Геморрой – это заболевание, при котором отмечается патологическое увеличение кавернозных вен прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Эта болезнь для большинства людей является очень деликатной, поэтому они не спешат на консультацию к врачу при появлении первых признаков. Как результат, специалисту приходится иметь дело с запущенными случаями, которые лечить сложнее и дольше.
По данным исследований, геморрой примерно с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Распространенность заболевания составляет в среднем 120 случаев на 1000 человек взрослого населения, а также на его долю приходится от 34 до 41 % всех заболеваний прямой кишки1.
Причины и факторы риска
Основная причина заболевания – нарушение кровообращения в прямой кишке, а именно, когда приток артериальной крови начинает преобладать над оттоком крови по кавернозным венам. Также большое значение в развитии геморроя играет изменение в связочном аппарате геморроидальных узлов3.
Алкоголь тоже может оказывать влияние на риск развития геморроя. Поэтому злоупотребление спиртными напитками также входит в список факторов риска4. Этанол способствует сгущению крови и образованию тромбов в венах, приводит к обезвоживанию, а также оказывает общее неблагоприятное действие на организм. Кроме того, систематический прием алкоголя является причиной уплотнения каловых масс и возникновения частых запоров.
Если у человека присутствуют и другие факторы риска, то вероятность развития геморроя существенно увеличивается. Именно поэтому отказ от алкоголя является одним из направлений профилактики этого заболевания. Иногда бывает достаточно исключить употребление даже самых легких спиртных напитков, чтобы значительно снизить риск обострений1.
Как проявляется геморрой
Заболевание протекает в хронической форме с периодическими обострениями. При этом патологические изменения развиваются постепенно, что отражается на клинической картине. На начальных стадиях пациента беспокоят:
- Зуд и дискомфорт в прямой кишке.
- Чувство неполного опорожнения кишечника после похода в туалет.
- Ощущение инородного тела в прямой кишке.
Наиболее частыми симптомами геморроя на поздних стадиях являются кровоточивость (51%) и выпадение геморроидальных узлов из анального канала (37%)2. Сначала выпавшие узлы вправляются самостоятельно, а на самой последней стадии требуют ручного вправления или постоянно выходят за пределы анального канала. В периоды обострения к этим симптомам присоединяется боль, которая может быть сильной или даже мучительной. Клиническая картина может дополняться и другими проявлениями при развитии осложнений.
Методы лечения
Устранить геморрой можно с помощью консервативных и хирургических методов. Выбор метода лечения всегда осуществляется индивидуально. Учитываются вид геморроя (наружный или внутренний), клиническое течение (острая или хроническая форма), стадия, общее состояние здоровья пациента.
Основными задачами консервативного лечения являются:
- Устранение болевого синдрома.
- Устранение кровоточивости.
- Снятие спазма сфинктера прямой кишки.
- Нормализация микроциркуляции.
- Снятие воспалительных явлений в прямой кишке2.
Для достижения этих целей нашли применение различные группы препаратов: анальгетики, антикоагулянты, флеботоники и др.
В план комплексного лечения геморроя могут быть включены препараты линейки Релиф®:
- Свечи (суппозитории) и мазь Релиф ® содержат в своем составе основное действующее вещество фенилэфрина гидрохлорид, который способствует сужению сосудов, снятию кровоточивости и уменьшению отечности тканей, устранению зуда.
- Свечи и мазь Релиф ® Адванс содержат в качестве основного компонента бензокаин, который обладает местным обезболивающим эффектом и способствует уменьшению боли при геморрое.
- Свечи Релиф ® Ультра содержат два действующих вещества – гидрокортизона ацетат (стероидный гормон) и цинка сульфата моногидрат (ранозаживляющее средство). Эти компоненты способствуют уменьшению воспаления и ускорению заживления.
Подобрать подходящий препарат из линейки Релиф ® можно после консультации со специалистом.
При запущенных формах лечение часто требует хирургического подхода. В настоящее время предпочтение отдается малоинвазивным операциям, целью которых является удаление измененных геморроидальных узлов. К таким видам хирургического лечения относятся склерозирование, фотокоагуляция, дезартеризация, латексное лигирование. Также могут применяться и классические методики, когда измененные геморроидальные узлы удаляют с помощью скальпеля.
Можно ли употреблять алкоголь при геморрое?
Ответить на этот вопрос очень просто, если принимать во внимание следующую информацию:
Алкоголь является фактором риска развития геморроя.
Спиртные напитки способствуют образованию тромбов в венах, что может привести к осложнениям в виде тромбоза.
Злоупотребление алкоголем приводит к обострению заболевания, если до этого оно протекало в хронической форме.
Отказ от спиртного является одним из направлений профилактики заболевания.
Пациентам, которые уже проходят лечение, нужно помнить о том, что некоторые лекарства от геморроя несовместимы с алкоголем. Таким образом, лучшим решением будет полный отказ от любых спиртных напитков. Эта рекомендация универсальна и подойдет всем пациентам – и тем, у кого имеется повышенный риск развития заболевания, и тем, кому уже удалось победить болезнь.
Отдельно следует напомнить о полном исключении алкоголя при лечении геморроя. Во-первых, из-за несовместимости могут развиваться побочные эффекты. Во-вторых, алкоголь может влиять на биодоступность лекарственных препаратов, что снижает эффективность терапии. Если же человек не злоупотребляет спиртным и употребляет алкоголь очень редко (например, по праздникам), то обсудить возможные риски и получить точные рекомендации можно у лечащего врача.
Парфенов А. И. Геморрой // МС. 2010. №9-10.
С. В. Лохвицкий, С. В. Азаров Геморрой: современная тактика консервативного лечения // Медицина и экология. 2011. №3 (60).
Ассоциация колопроктологов России Геморрой у взрослых Клинические рекомендации Год утверждения 2016
Карманные рекомендации по флебологии
CH-20211029-27
Статьи
Из наших статей вы сможете получить ответы на самые часто задаваемые вопросы о геморрое
Лечение геморроя
Лечение геморроя может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия включает в себя использование медикаментозных средств системного и местного действия, а также немедикаментозных способов1,2,3,4.
Препараты
Для лечения внешнего и внутреннего геморроя в клинической практике используют препараты линейки «Релиф» — мази или суппозитории, обеспечивающие удобную «транспортировку» к пораженной области активных веществ, облегчающих неприятные симптомы.
Что такое геморрой?
Геморрой поражает область заднего прохода, и представляет собой заболевание венозных сплетений нижнего отдела прямой кишки, приводящее к расширению вен — так называемых геморроидальных узлов, часто сопровождающееся кровоточивостью.