Геморрой — достаточно актуальная проблема для беременных женщин. Согласно статистике, это заболевание выявляется примерно у 25% будущих мам на разных сроках беременности и 50% рожениц.
Пусковым механизмом развития геморроя у беременных является ограничение венозного оттока вследствие повышенного давления, что происходит из-за увеличения матки, а также запорами и связанными с ними натуживаниями. Определенное значение в развитии геморроя во время беременности имеют и гормональные изменения. Повышение уровней эстрадиола и прогестерона, особенно в третьем триместре, может приводить к замедлению моторики кишечника и запорам.1
Как проявляется заболевание у беременных
Если геморрой возникает впервые на фоне беременности, то чаще всего его признаки появляются во втором, третьем триместре или после родов. К распространенным симптомам относятся кровоточивость, увеличение геморроидальных узлов, зуд и дискомфорт в области заднего прохода, чувство незавершенного акта дефекации, выпадение геморроидальных узлов.
При этом геморрой не только причиняет существенный дискомфорт, но и может приводить к различным осложнениям. Именно поэтому лечение должно проводиться своевременно. К общим мероприятиям для снижения симптоматики относят:
- Умеренные физические нагрузки, если нет противопоказаний. Ходьба, плавание.
- Посещение туалета утром или после еды
- Борьба с запором и/или плотным первым стулом. Потребление большого количества клетчатки и жидкости
- Использование влажной туалетной бумаги или гигиенического душа
Применение ЛС у беременных ограничено. На ранних стадиях заболевания в большинстве случаев достаточно местных средств, в частности, специальных мазей и свечей от геморроя, разрешенных к применению у беременных женщин. Главная цель терапии в данном случае — облегчение симптомов и уменьшение боли. Важно помнить, что назначение любых ЛС беременным женщинам, в том числе и противогеморроидальных, возможно только после консультации врача.
Любая женщина ответственно и очень внимательно подходит к процессу вынашивания ребенка, поэтому врачу часто приходится слышать вопросы о безопасности применения того или иного препарата.
У беременных женщин наиболее оправдано применение препаратов, которые действуют локально. Особенность местных средств заключается в том, что активные вещества действуют не на весь организм в целом, а только локально. Следовательно, вероятность негативного влияния на плод и риск развития побочных эффектов будет меньше.
Несмотря на эту особенность, любые лекарства, которые можно использовать при беременности, должен назначать врач. Поэтому при появлении первых симптомов геморроя, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к соответствующему специалисту.
В случае получения сообщения о применении препарата при беременности — сообщать в отдел по безопасности ЛС.
1. Avsar A., Keskin H. Haemor rhoids during pregnancy// L. Obstet. Gynaecol. (Lahore). 2010. Vol 30, № 3. P. 231-237
CH-20220610-44